自費診療

費用について

以下につきましては実費の負担をお願いしています。※別途、診断料もしくは診察料がかかります。

文書料作成（1通につき）

文書名	料金（税込）	文書名	料金（税込）
普通診断書	2,000円	医療補助金証明書	600円
健康診断書	2,000円	生命保険証明書	5,500円
入園診断書	1,000円	団体信用生命保険証明書	3,700円
船舶診断書	3,500円	おむつ使用診断書	1,500円
主治医意見書 （ハローワーク提出用）	3,300円	後見人診断書 （3枚1組）	5,500円
施設診断書	2,500円	死亡診断書	5,500円

健康診断料

名称	料金（税込）	名称	料金（税込）
身体検査	650円	貧血	650円
尿	300円	HbA1c	600円
視力	500円	血糖	350円
聴力	350円	※生化学３～４項目	1,360円
色覚	300円	※生化学５～６項目	1,530円
レントゲン	2,200円	※生化学７項目以上	1,700円
心電図	1,650円	※↑ AST,ALT,γ-GTP,総コレステロール、HDLコレステロール,LDL,TG,UA,BUN,Creなど

検査料

名称	料金（税込）	名称	料金（税込）
HBs抗原/抗体	各1,300円	血液型	1,500円
HBc抗原/抗体	各1,300円	ABC検査	4,500円
HCV抗体	1,500円	IgG（ムンプス・水痘・風疹・麻疹）	各2,500円
一般細菌（赤痢・サルモネラ・O157）	2,600円	HI（ムンプス・風疹・麻疹NT法）	各1,000円
一般細菌（赤痢・サルモネラ）	2,000円	馬尿酸	3,000円
MRSA	1,650円	メチル馬尿酸	3,000円
梅毒	750円	血中鉛	150円
便潜血（1回分）	500円	アミノレブリン酸	1,500円
アミノインデックス	25,000円	クレアチニン	150円
ロックスインデックス	12,000円	ツベルクリン	2,000円

その他

名称	料金（税込）	名称	料金（税込）
診察券再発行代	100円	ECGコピー代	50円
コピー代	30円	XPコピー代（CD-ROM）	2,000円

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